Лечение переломов пястных костей
Переломы пястных костей — это часто встречающиеся травмы кисти, обычно вызванные прямым ударом или падением. Травмы могут вызвать значительную боль и ограничение движений, влияя на качество жизни.
Пястные кости играют важную роль в движении и функциональности кисти, обеспечивая гибкость и силу хвата. Симптомы перелома: сильная боль, отек, деформация и ограничение подвижности кисти и пальцев.
Лечение переломов пястных костей зависит от характера и тяжести травмы. В случае неосложненных переломов может быть достаточно консервативного лечения, однако при сложных или смещенных переломах требуется хирургическое вмешательство — остеосинтез. Остеосинтез позволяет точно зафиксировать костные фрагменты с помощью металлических конструкций, что способствует правильному срастанию и восстановлению функции кисти.
Общий анализ крови и мочи. Коагулограмма (оценка свертываемости крови). Рентгенография или компьютерная томография (КТ) кисти. Консультация анестезиолога для выбора оптимального метода обезболивания. Осмотр и консультация терапевта для общей оценки здоровья пациента.
Если отсутствует смещение костных фрагментов или оно совсем незначительное, может быть применён консервативный метод лечения. Он включает иммобилизацию кисти с помощью гипсовой повязки или ортеза на период в среднем 4-6 недель для обеспечения правильного сращивания костей. При смещении костных фрагментов или сложных переломах требуется хирургическое вмешательство — остеосинтез пястных костей. Операция включает репозицию (сопоставление) костных фрагментов и их фиксацию с помощью металлических конструкций, таких как пластины, винты, штифты или спицы. Метод операции и фиксаторы определяет хирург на основании характера перелома и медицинских показаний. Сроки послеоперационной внешней иммобилизации зависят от использованных фиксаторов. При открытых или сложных переломах пястных костей применяется аппарат внешней фиксации.
Рентгеновское оборудование для интраоперационного контроля. Набор металлических фиксаторов (пластины, винты, штифты).
Решение о начале восстановительного лечения и его сроках принимается индивидуально. Основными целями реабилитации являются восстановление силы, полной амплитуды движений и функциональности кисти. Восстановительное лечение может включать упражнения, физиотерапевтические процедуры и массаж, также для пациентов разрабатывается программа домашних упражнений. Полное восстановление функции кисти занимает несколько месяцев.
Преимущества
Восстановление анатомии
Правильное положение костных фрагментов обеспечивает быстрое и полноценное восстановление целостности кости.
Уменьшение боли и восстановление подвижности
Пациент может вернуться к нормальной жизни и привычной активности.
Предотвращение осложнений
Адекватное лечение помогает избежать долгосрочных последствий, таких как посттравматический артроз или болевой синдром.
Вопросы и ответы
Можно ли заниматься спортом после перелома пястной кости?
Какие меры предосторожности нужно соблюдать после перелома пястной кости?
Как долго длится реабилитация после перелома пястной кости?
Смогу ли я двигать пальцами после операции?
Не нашли ответ на вопрос?
Вы можете подробно описать свою проблему и задать вопрос доктору. Он ответит вам и поможет найти решение.
Врачи
Смотреть всех врачей
Кандидат медицинских наук. Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа». Руководитель Центра хирургии кисти и микрохирургии.
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, врач – пластический хирург, микрохирург. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа». Старший врач Центра хирургии кисти и микрохирургии.
Сопутствующие направления деятельности
Артроскопическая ревизия кистевого сустава
От состояния суставов кисти зависит ее функционирование. Артроскопическая ревизия — это малоинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние тканей сустава, что необходимо для планирования последующего лечения.
Артродез суставов пальцев кисти
Разрушение суставов пальцев кисти сопровождается выраженными болями и нарушением функций. Артродез – хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав полностью обездвиживается, что снимает болевые ощущения и прогрессирование воспаления.
Остеосинтез костей пальцев кисти
Остеосинтез костей пальцев кисти за счет сопоставления и фиксации концов отломков обеспечивает быструю реабилитацию и правильное срастание.
Пересадка лимфоузлов, включенных в состав лоскута
Пересадка лимфатических узлов в составе кровоснабжаемых лоскутов – один из методов хирургического лечения хронического лимфатического отека верхней конечности, в том числе в области кисти. Цель операции – создать новые пути для оттока лимфы из отечной зоны за счёт пересаженных функционирующих лимфоузлов.
Липосакция при лимфедеме
Липосакция используется как хирургический метод лечения при хронической лимфедеме кисти, особенно если отек осложняется избыточными жировыми отложениями и снижением подвижности. Удаление фиброзно-жировой ткани способствует снижению объёма конечности, улучшению функции руки и общего самочувствия пациента.
Наложение лимфовенулярного анастомоза
Лимфовенулярный анастомоз – супермикрохирургическая операция, применяемая при хроническом лимфатическом отеке кисти, возникающем после травм, операций или в рамках постмастэктомического синдрома. В ходе вмешательства лимфатические сосуды тыла или ладонной поверхности кисти соединяются с венулами, что отводит избыток лимфы напрямую в венозную систему. Это позволяет снизить выраженность отека и замедлить прогрессирование лимфедемы.
Как нас найти
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.