Операция при контрактуре Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена – это утолщение подкожной соединительной ткани ладонной поверхности кисти, из-за которого пальцы (обычно 4-й и 5-й) постепенно сгибаются и перестают полностью разгибаться. Заболевание развивается медленно и не поддаётся физиотерапевтическим методам, «разработка» пальцев неэффективна: процесс неизбежно прогрессирует. Причина кроется в особенностях иммунной системы и соединительной ткани пациента.
Выраженность контрактуры бывает разной: от небольших узелков под кожей без нарушения функции пальцев, до грубых контрактур, формирования анкилозов межфаланговых суставов, когда восстановление функции весьма затруднено.
Самым результативным методом лечения считается своевременное хирургическое вмешательство: малоинвазивное закрытое пересечение рубцовых тяжей или открытое удаление рубцово измененных тканей.
Перед операцией проводится обследование и подробное информирование: хирург объясняет суть заболевания, варианты лечения, риски, возможные осложнения и правила реабилитации после вмешательства. Если у пациента нет хронических заболеваний, требующих коррекции, специальная подготовка не нужна.
Вмешательство длится от 10 минут до 2 часов, в зависимости от стадии болезни и метода лечения. Наиболее часто используется местная или проводниковая (регионарная) анестезия, при необходимости седация (медикаментозный сон). Реже необходима общая анестезия. Хирургический доступ подбирается индивидуально. Послеоперационный период занимает от 4 дней до 3 недель. В этот период пациенту необходимы перевязки: на 2, 5 и 14 день. Швы снимают через 2 недели.
Применяется специальный кистевой инструмент, позволяющий выполнить малоинвазивное пересечение тяжей или радикальное удаление рубцов. Для обезболивания используются препараты местной анестезии, при необходимости – средства для седации.
После операции пациенты отмечают умеренный дискомфорт. Важную роль играет лечебная гимнастика, этапы которой контролирует хирург. Упражнения помогают вернуть амплитуду движений пальцев. Если контрактура существовала долго и успела изменить суставы, восстановление может быть неполным.
Преимущества
Редкие рецидивы
Заболевание склонно к рецидивам при неполном удалении ладонного апоневроза, однако мировая практика доказывает возможность и необходимость обоснованных повторных вмешательств. В большинстве случаев рецидив не возникает.
Амбулаторный режим
Чаще всего проводится под местной или проводниковой анестезией, без длительной госпитализации
Индивидуальный подход
В арсенале врачей разные техники: от малоинвазивных методов до радикальных операций, что позволяет подобрать оптимальный вариант
Возвращение подвижности
Пальцы снова могут разгибаться, кисть становится функциональной
Наш Центр хирургии кисти и микрохирургии получил международный статус International Wrist Center
Это признание высокого уровня экспертизы наших врачей и соответствия клиники мировым стандартам лечения заболеваний и травм кисти.
Вопросы и ответы
Может ли контрактура вернуться?
Всегда ли удаётся полностью выпрямить палец?
Сколько длится восстановление?
Можно ли остановить контрактуру без операции?
Не нашли ответ на вопрос?
Вы можете подробно описать свою проблему и задать вопрос доктору. Он ответит вам и поможет найти решение.
Врачи
Смотреть всех врачей
Кандидат медицинских наук. Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург. Руководитель Центра хирургии кисти и микрохирургии. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург.
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, пластический хирург, микрохирург. Старший врач Центра хирургии кисти и микрохирургии. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Доктор медицинских наук, профессор. Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, пластический хирург, микрохирург. Научный руководитель Центра хирургии кисти и микрохирургии. Председатель Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Кистевой хирург, врач – пластический хирург, микрохирург. Старший врач Центра хирургии кисти и микрохирургии.
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург.
Кандидат медицинских наук. Комбустиолог, врач – хирург, микрохирург, кистевой хирург.
Сопутствующие направления деятельности
Лечение переломов предплечья
Перелом костей предплечья — одно из самых распространенных повреждений скелета, которое часто возникают вследствие падений на вытянутую руку или из-за прямых ударов. Травмы могут вызвать сильную боль, отек, деформацию и нарушение функций руки.
Лечение переломов лучевой кости
Переломы лучевой кости являются одними из наиболее частых травм конечностей. Чаще всего они вызваны падением на вытянутую руку. Такие переломы требуют своевременного лечения для восстановления функций верхней конечности.
Лечение переломов костей запястья
Переломы костей запястья — это часто встречающаяся травма, обычно вызванная падением на вытянутую руку или прямым ударом. Эти переломы могут вызывать сильную боль, отек, изменение формы запястья и существенно нарушать функции руки.
Как нас найти
Написать главному врачу
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.
Написать главному врачу
От станции метро «Цветной бульвар»
1 выход в город, далее налево к Садовому кольцу, на переходе направо, пересечение бульвара, еще один переход и на светофоре налево. Здание Олимп Клиник расположено с видом на Садовое кольцо справа от перехода. Время в пути примерно 9 минут. Ориентир – вывеска Олимп Клиник
От станции метро «Сухаревская»
3 выход из метро и 640 метров прямо, клиника будет справа. Ориентир – вывеска Олимп Клиник
- Маршрут от станции метро «Сухаревская»
- Маршрут от станции метро «Цветной бульвар»
Схема проезда к парковке
С ул. Садовой-Сухаревской, свернуть направо к Олимпийскому проспекту. В правом ряду, через 80 метров, необходимо свернуть к шлагбауму “Автомойка”
От станции метро «Сокол»
Последний вагон из центра: идти по указателям Выход 5. Из стеклянных дверей направо и пройти до конца перехода. Выход в город по ступенькам налево. После выхода из перехода на улицу идти прямо вдоль Ленинградского проспекта до пересечения с Чапаевским переулком. Далее, повернуть направо (на Чапаевский переулок) и дойти до ЖК Триумф Палас. Вход на территорию: через КПП № 1, напротив магазина «Вкусвилл», потребуется предъявить паспорт.
После прохода через КПП поднимаетесь по лестнице к фонтану, напротив него вы увидите нашу клинику.
Время в пути
10-12 минут
От станции метро «Аэропорт»
Первый вагон из центра: идти по указателям Выход 2-3. Из стеклянных дверей налево и пройти до конца перехода. После выхода из перехода на улицу идти прямо вдоль Ленинградского проспекта до пересечения с Чапаевским переулком. Далее, повернуть налево (на Чапаевский переулок) и дойти до ЖК Триумф Палас. Вход на территорию: через КПП № 1, напротив магазина «Вкусвилл», потребуется предъявить паспорт.
После прохода через КПП поднимаетесь по лестнице к фонтану, напротив него вы увидите нашу клинику.
Время в пути
12-15 минут
- Маршрут от станции метро «Аэропорт»
- Маршрут от станции метро «Сокол»
Как добраться
Заезд на территорию запрещен, но вокруг ЖК «Триумф Палас» расположены бесплатные городские парковки, где вы без труда найдете место для своего автомобиля.Зона бесплатной парковки:
Написать главному врачу
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.