Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава — это высокоинформативный метод диагностики и лечения, кардинально изменивший подходы в ортопедии и травматологии. Процедура относится к разряду малоинвазивных хирургических вмешательств.
Суть методики заключается во введении в суставную полость колена миниатюрного оптического прибора — артроскопа. Это помогает хирургу детально осмотреть внутренние структуры колена, не прибегая к обширным разрезам.
Изображение с видеокамеры передается на монитор, обеспечивая многократное увеличение. Таким образом, врач получает возможность оценить состояние хрящей, менисков, связок. Артроскопия коленного сустава — это блестящий пример симбиоза диагностики и терапии. Проводя осмотр коленного сустава, хирург сразу может выполнить необходимые лечебные действия.
Методы и виды процедуры
Артроскопия может носить диагностический или лечебный характер. В первом случае задача — точная верификация диагноза, когда другие методы, например, МРТ, оказываются недостаточно информативными. Лечебная артроскопия направлена на устранение выявленной патологии коленного сустава.
Виды вмешательств:
- 1. Артроскопия мениска коленного сустава: резекция поврежденной части или шов мениска.
- 2. Пластика крестообразных связок (ПКС).
- 3. Хондропластика — процедура для восстановления поврежденной хрящевой поверхности.
- 4. Удаление гипертрофированной синовиальной оболочки или свободных внутрисуставных тел.
Выбор конкретной методики зависит от характера повреждения. Интересно, что диагностическая артроскопия часто переходит в лечебную, что позволяет решить проблему за один операционный подход.
Преимущества артроскопии коленного сустава
Достоинство методики — ее малотравматичность. Доступ осуществляется через несколько проколов кожи, длина которых не превышает 5-7 миллиметров. Сравнивая с открытыми операциями, артроскопия колена имеет значительные плюсы.
Главные преимущества:
Низкий риск осложнений и кровопотери.
Короткий период стационарного наблюдения. Часто пациента выписывают в день операции или на следующие сутки.
Минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде.
Быстрое восстановление двигательной функции коленного сустава и возвращение к обычной жизни.
Хороший косметический результат.
Когда необходима артроскопия колена? Показания
Показанием к артроскопии является целый ряд патологий. Наиболее частые из них — травматические повреждения коленного сустава. Это разрывы менисков, травмы крестообразных связок, повреждения суставного хряща.
Дегенеративные заболевания, такие как артроз, также входят в сферу применения метода. Правда, здесь есть нюансы. Эффективность артроскопии при выраженном артрозе сегодня ставится под сомнение. Актуальные клинические рекомендации (с 2019 года) подчеркивают ее целесообразность только при наличии конкретных механических симптомов — например, блокады коленного сустава.
Список основных показаний:
Противопоказания к вмешательству
Подготовка к артроскопии коленного сустава
Подготовительный этап требует тщательного подхода. Пациенту необходимо пройти комплексное обследование: стандартные анализы крови, мочи, ЭКГ, рентгенографию коленного сустава. Часто требуется МРТ-исследование для составления предварительного плана операции.
Обязательна консультация терапевта и анестезиолога для выбора вида обезболивания. Чаще всего артроскопия коленного сустава проводится под спинальной анестезией. За 8-12 часов до вмешательства следует отказаться от еды и воды.
Как проходит процедура: этапы
Ход операции отработан до мелочей. После обезболивания на бедро накладывается жгут для уменьшения кровенаполнения сосудов. Хирург делает два-три небольших прокола. Через один вводится артроскоп, через другие — специальные миниатюрные инструменты.
Суставная полость колена заполняется стерильной жидкостью. Это улучшает визуализацию, раздвигая ткани. Врач последовательно осматривает все отделы коленного сустава, оценивая состояние анатомических структур. Обнаружив патологию, хирург приступает к лечебным действиям: шлифует хрящ, удаляет поврежденные фрагменты мениска, восстанавливает связки.
Завершая вмешательство, врач откачивает жидкость, извлекает инструменты и накладывает на проколы стерильные повязки. Длительность всей процедуры в среднем составляет от 30 до 60 минут.
Возможные осложнения
Гонит (инфекция коленного сустава).
Тромбоэмболические осложнения.
Повреждение нервов или сосудов.
Гемартроз (скопление крови в колене).
Реабилитация после артроскопии коленного сустава: путь к полному восстановлению
Период восстановления так же важен, как и сама операция. Программа реабилитации составляется индивидуально, учитывая объем вмешательства. Ранняя активизация — залог успеха. Наступать на ногу часто можно уже в день операции, используя средства опоры.
Основные этапы восстановления коленного сустава:
Заключение
Артроскопия коленного сустава — это современный и безопасный стандарт в лечении разных суставных патологий. Методика помогает врачу увидеть проблему изнутри и решить ее с минимальными последствиями для пациента.
Если вас беспокоят боли, нестабильность или другие симптомы в области колена, не откладывайте запись к врачу. Обратитесь к травматологу-ортопеду для детального обследования. Только врач может оценить необходимость такого вмешательства, а также определить тактику лечения, вернув вам радость свободного движения.
Вопросы по теме артроскопия коленного сустава
Врачи
Смотреть всех врачей
Доктор медицинских наук, профессор. Хирург-травматолог-ортопед. Главный врач, медицинский директор.
Кандидат медицинских наук. Врач-травматолог-ортопед, старший врач.
Доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН. Хирург-травматолог-ортопед. Руководитель центра артроскопии и миниинвазивной хирургии суставов верхних и нижних конечностей.
Кандидат медицинских наук. Хирург-травматолог-ортопед, старший врач.
Кандидат медицинских наук. Хирург-травматолог-ортопед. Заведующий отделением хирургии коленного сустава.
Хирург-травматолог-ортопед.
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории, врач-травматолог-ортопед.
Доктор медицинских наук, профессор, врач-травматолог-ортопед.
Сопутствующие направления деятельности
Прием травматолога-ортопеда
Оценка и диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Травматолог-ортопед проводит осмотр, оценивает функциональность костно-мышечной системы, назначает необходимые исследования и разрабатывает план лечения или реабилитации.
PRP-терапия при спортивных травмах
Один из эффективных безоперационных методов лечения спортивных травм — PRP-терапия собственной плазмой.
Как нас найти
Написать главному врачу
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.
