ОглавлениеСкрыть
+7 495 255-50-03 Записаться
на приём

Удаление опухоли шеи и челюстно-лицевой области

Опухоль шеи — это патологическое разрастание тканей, которое может исходить из кожи, слюнных желёз, клетчатки или лимфатической системы.
Удаление опухоли шеи и челюстно-лицевой области
Опухоль шеи — это патологическое разрастание тканей, которое может исходить из кожи, слюнных желёз, клетчатки или лимфатической системы.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Оказавшись в теле, образования делятся на две большие группы: доброкачественные (растущие медленно, без вторжения в соседние ткани) и злокачественные. Последние отличает агрессивность и способность давать метастазы.

Большинство пациентов в репродуктивном возрасте впервые замечают проблему случайно. Например, бреясь или нанося крем на лицо, человек чувствует уплотнение под челюстью. Или вдруг возникает ощущение инородного тела в горле при глотании. России ежегодно фиксируется рост числа случаев опухолей головы и шеи, и значительная доля приходится на людей от 25 до 55 лет.

Крайне важно понимать: любое новообразование на шее, не проходящее в течение 2–3 недель, требует визита к врачу. Не нужно ждать, когда оно начнет болеть или менять цвет. Ранняя диагностика в этой зоне спасет жизнь, сохранив при этом речь, жевание и мимику.

Симптомы опухоли шеи и челюстно-лицевой области

Тревожные сигналы зависят от расположения образования, его размера и скорости роста. В челюстно-лицевой области анатомия очень плотная, поэтому даже небольшая шишка быстро дает о себе знать.

Основные симптомы новообразования шеи:

Шишка:

Шишка:

Часто безболезненная, плотная, спаянная с кожей (она не смещается).
Симптоматика полости рта:

Симптоматика полости рта:

Ощущение распирания, незаживающая язва на языке или десне, онемение.
Ухо и горло:

Ухо и горло:

Заложенность одного уха (без инфекции), боль при глотании, отдающая в челюсть или висок.
Голос, дыхание:

Голос, дыхание:

Осиплость (парез гортанного нерва) или одышка.

Причины возникновения опухолей шеи

Причины делятся на три большие группы: воспалительные, врожденные и опухолевые. Воспаление (лимфаденит) — ответ организма на инфекцию в ротовой полости, миндалинах или ухе. В этом случае новообразование пройдет само при лечении ангины или кариеса. Но именно здесь кроется ловушка: если "шишка" — это метастаз, а не воспаление, время будет упущено.

Важным этиологическим фактором становится вирус Эпштейна-Барр (ассоциирован с опухолью носоглотки). Именно этот тип новообразования часто маскируется под хронический ринит, из-за чего пациент долго лечит насморк, не замечая главную причину.

Киста (шеи или лица) — результат внутриутробного развития. Она долго растет, безболезненна, но при нагноении внезапно увеличивается, вызывая отек и боль.

Липома («жировик»), атерома (киста сальной железы) и фиброма — доброкачественные опухоли мягких тканей лица, которые возникают без видимой причины.

Классификация опухолей шеи

Чтобы понять, насколько новообразование шеи опасно, хирургу нужно знать, из каких клеток оно состоит. Выделяют несколько видов:
Доброкачественные (растут медленно, не прорастают в органы):
  • Липома: Мягкая, дольчатая опухоль из жировой клетчатки.
  • Гемангиома: Сосудистое образование (часто врожденное), которое может сдавливать нос или глаз.
  • Невринома (шваннома): Происходит из оболочки нервного волокна.
Злокачественные (агрессивный рост, далекие метастазы).
Подавляющее большинство случаев (более 90%) — плоскоклеточный рак. Он развивается из клеток слизистой оболочки рта, глотки или гортани. Эта форма склонна к быстрому изъязвлению и распаду.
Параганглиома (хемодектома)
— редкая, сосудистая опухоль, располагающаяся у основания черепа или у бифуркации (раздвоения) сонной артерии. Новообразование медленное, но крайне опасное из-за обильного кровоснабжения.

Диагностика опухоли шеи

Врач оценит подвижность образования, его консистенцию (твердое как камень — плохой признак). Далее маршрут пациента выглядит так:

    1. УЗИ: Позволяет отличить кисту от плотного новообразования, увидеть состояние лимфатических узлов и кровоток. При параганглиомах, например, наблюдается типичный признак «соль-перец» на эхограмме.

    2. МРТ или КТ: При подозрении на прорастание в основание черепа, глазницу или тракт позвоночника.

    3. Биопсия: Тонкоигольная аспирация. Только забрав клетки, врач поставит окончательный диагноз. Открытую биопсию (разрез) стараются не делать, чтобы не спровоцировать быстрый рост метастазов.

Диагностика опухоли шеи

Лечение опухолей шеи и челюстно-лицевой области

Подход всегда индивидуален. Лечение опухоли шеи зависит от гистологии (типа клеток) и стадии. Основной метод — хирургическое удаление. Задача хирурга — удаление новообразование в пределах здоровых тканей (так называемый футлярный метод удаления).

Для злокачественных процессов стратегия лечения меняется:

  • Оперативное вмешательство: Широкая резекция (удаляется опухоль и часть окружающих тканей).
  • Лимфодиссекция: Если есть метастазы в лимфоузлы, необходимо удаление целиком (например, футлярно-фасциальное иссечение клетчатки шеи).
  • Лучевая терапия: Применяется после хирургического удаления опухоли шеи, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
  • Химиотерапия: Обычно при лимфомах или распространенной III–IV стадии.

Реабилитация и восстановление после удаления опухоли шеи

После хирургического удаления опухоли шеи многие сталкиваются с проблемами: нарушение мимики (если задеты ветви лицевого нерва), асимметрия лица, сухость во рту. Реабилитация после удаления опухоли шеи включает специальную гимнастику и физиотерапию.

Возможные осложнения

Самое грозное осложнение — малигнизация (перерождение доброкачественного образования в злокачественное). Например, длительно существующая пигментная опухоль кожи лица может трансформироваться в меланому.

Крайней осторожности требует удаление атеромы: если оставить часть капсулы, новообразование возникнет снова, а нагноение раны приведет к грубому рубцу.

Отек языка после удаления опухоли шеи может вызвать проблемы с дыханием, поэтому такие пациенты первые сутки находятся в палате интенсивной терапии с трахеостомой.

Заключение

Обнаружив у себя шишку на шеи или челюстно-лицевой области не стоит паниковать. Современная онкология давно перестала быть приговором — это область медицины, где работают сложные алгоритмы сохранения органов.

Не ждите чуда. Не грейте шишку, не прикладывайте листья алоэ и не ждите, что она «рассосется». Запишитесь на прием к врачу в Олимп Клиник МАРС. Пройдите УЗИ, сдайте базовые анализы. Только врач может отличить безопасный лимфаденит от опасного новообразования шеи.

Популярные вопросы об удалении опухоли шеи и челюстно-лицевой области

1. Насколько опасна опухоль шеи, если она безболезненна, просто "катается" под кожей?
Безболезненность и подвижность — признаки липомы или кисты, но это не исключает злокачественного процесса на ранней стадии. Требуется УЗИ.
2. Может ли появиться опухоль на шее слева из-за проблем с желудком или сердцем?
Прямой связи нет. Сердечная патология вызывает отек ("воротник"), но не плотное образование. Желудок может давать метастазы (опухоль Крукенберга), но это крайне редкая локализация для шеи. Обычно причина — ЛОР-органы или легкие.
3. Как вирус папилломы человека (ВПЧ) влияет на опухоли головы и шеи?
ВПЧ-16 вызывает особую форму рака миндалин и корня языка. Такие опухоли лечатся и дают высокие шансы на выздоровление.
4. Требуется ли удаление новообразования на лице, если оно не растет?
Да, удаление необходимо. Даже маленькая фиброма или родинка постоянно травмируется (бритвой, одеждой). Хроническая травма — фактор риска рака.
5. Что делать, если после удаления зуба началось воспаление и увеличился лимфоузел?
Скорее всего, это реактивный лимфаденит. Но если припухлость не проходит через 2 недели после заживления лунки, проводится гистологическое исследование ткани из зуба (исключают одонтогенную кисту или опухоль челюсти).
Выберите клинику
Клиники
Ученая степень врача
Кандидат медицинских наук
Рыбальченко Глеб Николаевич
Челюстно-лицевая хирургия Рыбальченко Глеб Николаевич
Стаж: 38 лет

Врач-челюстно-лицевой хирург. Кандидат медицинских наук.

Сопутствующие направления деятельности

Клиники:
Выберите клиники
Сбросить все
Направление:
Направление
Вскрытие флегмоны шеи

Перейти
Вскрытие флегмоны волосистой части головы

Перейти
Вскрытие абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области и шеи

Перейти
Гайморотомия

Хирургическое лечение хронического или осложнённого гайморита с восстановлением дренажа верхнечелюстной пазухи.

Перейти
Двухчелюстное шинирование

Метод фиксации обеих челюстей при множественных переломах для восстановления их анатомической целостности.

Перейти
Диагностика и вскрытие гнойных воспалений челюстно-лицевой области

Хирургическое лечение абсцессов, флегмон и других острых воспалений с дренированием и санацией очага.

Перейти

Как нас найти

Адрес
Москва, 125124, 1-я улица Ямского Поля, 15
Режим работы
Телефон +7 495 255-50-03
Построить маршрут
Написать главному врачу
Королев
Андрей Вадимович
Написать
Как добраться

От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».

Время в пути

9 минут

Ориентир

Вывеска Олимп Клиник МАРС

Как добраться

От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”

Время в пути

11 минут

Ориентир

Вывеска Олимп Клиник МАРС

  • Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
  • Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке

Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.

Как добраться