Данный прибор сочетает в себе мощный осветитель, формирующий узкий пучок света, и бинокулярный микроскоп. Такая конструкция позволяет офтальмологу получать стереоскопическое изображение структур органа зрения при многократном увеличении. В ходе биомикроскопии изучают состояние век, конъюнктивы, роговицы, радужки, хрусталика, а также передней камеры и стекловидного тела.
Благодаря высокой разрешающей способности, биомикроскопия дает возможность оценить прозрачность сред глаза, измерить глубину передней камеры, выявить мельчайшие инородные тела и очаги помутнения. Методика биомикроскопии глаза, основанная на феномене Тиндаля (световой контрастности), позволяет визуализировать даже мельчайшие клеточные элементы и белковые включения во внутриглазной жидкости. Эта технология помогает врачу не просто осмотреть, но также детально изучить анатомические особенности каждого пациента.
Бесконтактный характер биомикроскопии, как правило, исключает болезненные ощущения. Биомикроскопия неинвазивна, поэтому не требует специальной подготовки. Однако в некоторых случаях, например, для осмотра сетчатки, может потребоваться расширение зрачка с помощью капель. Обычно биомикроскопия глаза занимает не более 10–15 минут и легко переносится, что делает ее универсальным скрининговым инструментом на приеме у офтальмолога.
Показания к биомикроскопии
Показания к назначению диагностики глаз обширны. Метод подходит для диагностики широкого спектра патологий. Процедура проводится при появлении таких симптомов, как снижение остроты зрения, затуманивание, болевые ощущения, покраснение, светобоязнь или ощущение инородного тела. Выполняют ее также в рамках профилактических осмотров для раннего выявления бессимптомных изменений.
В частности, биомикроскопия глаза позволяет своевременно обнаружить следующие состояния:
Противопоказания
Исследование не выполняют пациентам в состоянии выраженного психомоторного возбуждения, алкогольного или наркотического опьянения, когда невозможно обеспечить неподвижное положение головы.
Поскольку световой пучок направляют на глаз, возможны неприятные ощущения у людей с выраженной светобоязнью. Однако, это не является абсолютным запретом к проведению биомикроскопии глаза: дискомфорт удается уменьшить, используя специальные светофильтры. Процедура безопасна и не имеет возрастных ограничений.
Виды биомикроскопии
Выбор режима освещения зависит от того, какой отдел глазного яблока интересует врача. Для изучения разных структур глаза применяют различные виды подсветки, каждый из которых дает уникальную информацию.
В офтальмологии выделяют несколько основных техник биомикроскопии:
1. Прямое фокальное освещение. Световой пучок фокусируют непосредственно на изучаемой области. Этот способ оптимален для оценки прозрачности хрусталика и выявления очагов помутнения в роговице.
2. Непрямое фокальное освещение. Источник света направляют рядом с исследуемым участком. Освещение происходит за счет отраженных лучей, что позволяет увидеть мельчайшие детали и контуры непрозрачных структур, например, новообразований или инородных тел.
3. Диафаноскопическое (зеркальное) освещение. Метод основан на явлении зеркального отражения света от границ сред с разной плотностью. Он помогает выявить отеки, а также определить границы очагов патологии.
Для детального осмотра заднего отрезка глаза (глазного дна) и зрительного нерва применяют биомикроофтальмоскопию. Это разновидность биомикроскопии, для которой используют дополнительные высокодиоптрийные линзы. С их помощью удается получить изображение сетчатки и диска зрительного нерва на широком зрачке.
Подготовка к биомикроскопии
Специфической подготовки к процедуре не требуется. Чаще всего исследование проводят в обычных условиях после визометрии (проверки остроты зрения). Для осмотра периферических отделов сетчатки предварительно закапывают мидриатики — капли, расширяющие зрачок.
Действие этих препаратов сохраняется несколько часов, поэтому в день обследования следует воздержаться от вождения автомобиля. Непосредственно перед биомикроскопией снимают очки или контактные линзы.
Как проходит биомикроскопия глаза
Пациент садится напротив прибора. Голову фиксируют, помещая подбородок на специальную подставку, а лоб прижимая к дуге. Врач настраивает микроскоп и направляет пучок света в глаз. Врач просит не моргать и смотреть в заданную точку, используя при необходимости разные виды освещения. Увеличение меняют от 10 до 40–50 раз, получая четкое изображение послойного «среза» тканей глаза.
При осмотре переднего отрезка врач последовательно изучает веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик, переднюю камеру. Оценивается не только форма и размер структур, но также их прозрачность, наличие включений или новообразованных сосудов.
Длительность осмотра переднего отрезка обычно не превышает 5-10 минут. На практике у пациентов с увеитом (воспалением сосудистой оболочки) в 60% случаев в активной стадии биомикроскопия помогает выявить характерные преципитаты на эндотелии роговицы. Данные изменения удается рассмотреть благодаря высокому разрешению.
Результаты биомикроскопии глаза
Результаты трактует врач-офтальмолог сразу после завершения осмотра. Поскольку диагностика происходит в режиме реального времени, специалист видит картину состояния глаза непосредственно на приеме. Заключение включает описание состояния всех осмотренных структур глаза и выявленных изменений.
Исследование способно дать ценную информацию. При оценке роговицы врач обращает внимание на наличие эрозий, рубцов, отеков, а также на состояние эндотелия (внутреннего слоя). Оценка хрусталика позволяет определить степень его помутнения при катаракте. Биомикроскопия также подходит для диагностики глаукомы: по состоянию угла передней камеры и ширине зрачка можно судить о типе и стадии заболевания.
Заключение
Биомикроскопия глаза — это важная часть современного офтальмологического приема. Она дает возможность провести полноценный осмотр всех ключевых структур глаза, от век до сетчатки. Простота выполнения, отсутствие болезненных ощущений и высокая информативность делают биомикроскопию незаменимым инструментом в руках врача.
Записаться на прием к врачу-офтальмологу в Олимп Клиник МАРС можно онлайн или по телефону, уточнив удобное время. Своевременная диагностика — залог сохранения острого зрения.
Популярные вопросы о биомикроскопии
Врачи
Смотреть всех врачейКак нас найти
Написать главному врачу
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.
