Диаскинтест
Диаскинтест — это кожная проба, которая помогает понять, встречалась ли иммунная система ребёнка с возбудителем туберкулёза. Тест выявляет не сам микроб, а «память» иммунных клеток о встрече с ним. В отличие от пробы Манту, Диаскинтест реагирует только на те микобактерии, которые могут вызвать болезнь, и не даёт ложную реакцию на прививку БЦЖ.
Диаскинтест разработан российскими учёными. С 2009 года он широко используется в нашей стране, а для детей старше 7 лет и подростков его применение закреплено отдельным приказом Минздрава. Диаскинтест разработан в России, но его принципами интересуются и за рубежом — исследования проходят в Дании, Китае и других странах. Эффективность метода подтверждена: точность достигает 99%.
Как действует Диаскинтест
В основе Диаскинтеста — тонкое распознавание белков, которые есть только у болезнетворных микобактерий и отсутствуют у вакцинного штамма БЦЖ.
Когда препарат вводят под кожу, происходит следующее. Если организм ребёнка уже встречался с возбудителем туберкулёза, иммунные клетки собираются в месте укола и вызывают небольшое воспаление — образуется уплотнение (папула). Если встречи не было — реакции не будет. В этом и есть главное преимущество Диаскинтеста: он помогает отличить настоящее заражение от реакции на прививку БЦЖ.
Основные задачи Диаскинтеста у детей
Главная цель Диаскинтеста — вовремя заметить туберкулёзную инфекцию, пока она ещё не навредила организму. Вот для чего его используют:
- Ежегодная проверка детей от 8 до 17 лет (по приказу Минздрава).
- Чтобы отличить инфекцию от реакции на прививку БЦЖ.
- Чтобы выявить детей, которые являются носителями бактерии, но при этом здоровы.
- Чтобы понять, активен ли процесс или «спит».
- Чтобы оценить, помогает ли лечение.
В некоторых случаях Диаскинтест и пробу Манту ставят одновременно на разных руках, чтобы сравнить результаты.
Показания к Диаскинтесту у детей
Диаскинтест нужен не только при плановых осмотрах. Его рекомендуют в таких ситуациях:
- Подозрение на туберкулёз: длительный кашель, температура, слабость, снижение веса, ночная потливость.
- Контакт с больным активной формой туберкулёза.
- Положительная или сомнительная реакция Манту — чтобы уточнить, в чём дело.
- Наличие факторов риска: ВИЧ, сахарный диабет, приём иммуносупрессивных препаратов.
- Контрольное обследование у фтизиатра (каждые 3-6 месяцев).
Когда метод не подходит
Как и любая медицинская процедура, Диаскинтест имеет ограничения:
- Острые инфекционные заболевания (даже обычная простуда) и обострения хронических болезней. Тест можно делать через месяц после выздоровления.
- Кожные заболевания в области предплечий (пиодермия, активный псориаз).
- Эпилепсия.
- Выраженные аллергические состояния. При склонности к аллергии тест иногда проводят на фоне антигистаминных препаратов.
- Период карантина в детском саду или школе.
- Вакцинация. Тест планируют до прививки. Если прививку уже сделали, тест проводят не раньше чем через месяц.
Результаты Диаскинтеста у детей
- Отрицательный результат — нет ни уплотнения, ни покраснения. Допустим только маленький след от укола (до 2 мм). Это норма, значит, активной инфекции нет.
- Сомнительный результат — есть покраснение, но нет уплотнения. Такой результат неинформативен, тест обычно повторяют позже.
- Положительный результат — есть уплотнение (папула) любого размера. Это значит, что организм знаком с возбудителем.
- Слабая — папула до 5 мм.
- Умеренная — 5–9 мм.
- Выраженная — 10–14 мм.
- Очень сильная — 15 мм и более, иногда с пузырьками или даже повреждением кожи.
Если результат Диаскинтеста положительный — не пугайтесь, но и не оставляйте без внимания. Это просто сигнал: организм ребёнка встречался с возбудителем туберкулёза. Само по себе это ещё не болезнь. Но чтобы убедиться, что всё в порядке, нужно показать ребёнка фтизиатру и пройти дополнительные обследования — скорее всего, рентген грудной клетки, а иногда и анализ мокроты.
У небольшого числа пациентов (например, при тяжёлом иммунодефиците) тест может быть ложноотрицательным — организм просто не может дать ответ. Поэтому врачи всегда смотрят на общую картину, а не только на один анализ.
Заключение
Популярные вопросы о Диаскинтесте
Врачи
Смотреть всех врачей
Врач-педиатр, врач-детский эндокринолог, кандидат медицинских наук.
Кандидат медицинских наук. Врач-педиатр, врач-гастроэнтеролог детский.
Сопутствующие направления деятельности
Как нас найти
Написать главному врачу
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.
