Переломы локтевого отростка

Применяется при переломах локтевого отростка без смещения, а также в случае тяжелого общего состояния пациента, когда оперативное вмешательство невозможно. Метод лечения включает иммобилизацию конечности в гипсовой или полимерной повязке, которая накладывается от кисти до верхней трети плеча сроком на 4–6 недель. В некоторых случаях может быть использован шарнирный ортез, позволяющий регулировать амплитуду движений в локтевом суставе. После завершения периода иммобилизации пациенту необходимо как можно раньше приступить к реабилитации. Это важно для восстановления подвижности в локтевом суставе и предотвращения развития контрактур

Хирургическое лечение проводится при смещении отломков, необходимости ранней реабилитации и восстановления функциональности конечности (например, у спортсменов или пациентов с множественными переломами в разных зонах), а также при открытых переломах. Так как любой перелом локтевого отростка является внутрисуставным, хирургическое вмешательство выполняется по следующим принципам: точное восстановление суставной поверхности (анатомическая репозиция), стабильная фиксация и создание условий для ранней реабилитации. Наиболее распространенным методом хирургического лечения является остеосинтез по Веберу с использованием спиц и проволочной петли, который применяется при простых (двухфрагментарных, поперечных) переломах. Однако благодаря применению КТ в нашей клинике для оценки характера переломов мы часто сталкиваемся с многофрагментарными переломами и вдавлениями суставной поверхности, которые не всегда заметны на рентгенограммах. Поэтому показания для остеосинтеза по Веберу сокращаются, и предпочтение отдается остеосинтезу с использованием блокированных пластин