Документы будут готовы к вашему приезду в клинику, не нужно будет тратить время на заполнение всех данных.
Оставьте ваши данные и предпочтительный способ связи
* Определенное Вами доверенное лицо будет иметь доступ к Вашей медицинской информации.
В случае если Вы не самостоятельно оплачиваете свое лечение, внесите контактную информацию о плательщике в полях ниже
В ближайшее время с вами свяжутся для уточнения информации о посещении клиники
Спасибо!
Данные успешно отправлены.
Напишите пару предложений о себе, чтобы работодатель вас заметил
