Операция при контрактуре Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена – это утолщение подкожной соединительной ткани ладонной поверхности кисти, из-за которого пальцы (обычно 4-й и 5-й) постепенно сгибаются и перестают полностью разгибаться. Заболевание развивается медленно и не поддаётся физиотерапевтическим методам, «разработка» пальцев неэффективна: процесс неизбежно прогрессирует. Причина кроется в особенностях иммунной системы и соединительной ткани пациента.
Выраженность контрактуры бывает разной: от небольших узелков под кожей без нарушения функции пальцев, до грубых контрактур, формирования анкилозов межфаланговых суставов, когда восстановление функции весьма затруднено.
Самым результативным методом лечения считается своевременное хирургическое вмешательство: малоинвазивное закрытое пересечение рубцовых тяжей или открытое удаление рубцово измененных тканей.
Перед операцией проводится обследование и подробное информирование: хирург объясняет суть заболевания, варианты лечения, риски, возможные осложнения и правила реабилитации после вмешательства. Если у пациента нет хронических заболеваний, требующих коррекции, специальная подготовка не нужна.
Вмешательство длится от 10 минут до 2 часов, в зависимости от стадии болезни и метода лечения. Наиболее часто используется местная или проводниковая (регионарная) анестезия, при необходимости седация (медикаментозный сон). Реже необходима общая анестезия. Хирургический доступ подбирается индивидуально. Послеоперационный период занимает от 4 дней до 3 недель. В этот период пациенту необходимы перевязки: на 2, 5 и 14 день. Швы снимают через 2 недели.
Применяется специальный кистевой инструмент, позволяющий выполнить малоинвазивное пересечение тяжей или радикальное удаление рубцов. Для обезболивания используются препараты местной анестезии, при необходимости – средства для седации.
После операции пациенты отмечают умеренный дискомфорт. Важную роль играет лечебная гимнастика, этапы которой контролирует хирург. Упражнения помогают вернуть амплитуду движений пальцев. Если контрактура существовала долго и успела изменить суставы, восстановление может быть неполным.
Преимущества
Редкие рецидивы
Заболевание склонно к рецидивам при неполном удалении ладонного апоневроза, однако мировая практика доказывает возможность и необходимость обоснованных повторных вмешательств. В большинстве случаев рецидив не возникает.
Амбулаторный режим
Чаще всего проводится под местной или проводниковой анестезией, без длительной госпитализации
Индивидуальный подход
В арсенале врачей разные техники: от малоинвазивных методов до радикальных операций, что позволяет подобрать оптимальный вариант
Возвращение подвижности
Пальцы снова могут разгибаться, кисть становится функциональной
Врачи
Смотреть всех врачей
Кандидат медицинских наук. Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург. Руководитель Центра хирургии кисти и микрохирургии. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург.
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, пластический хирург, микрохирург. Старший врач Центра хирургии кисти и микрохирургии. Член Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Доктор медицинских наук, профессор. Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, пластический хирург, микрохирург. Научный руководитель Центра хирургии кисти и микрохирургии. Председатель Межрегиональной Общественной Организации «Общество Кистевых хирургов – Кистевая группа».
Кистевой хирург, врач – пластический хирург, микрохирург. Старший врач Центра хирургии кисти и микрохирургии.
Кистевой хирург, врач – травматолог-ортопед, микрохирург.
Кандидат медицинских наук. Комбустиолог, врач – хирург, микрохирург, кистевой хирург.
Сопутствующие направления деятельности
Артроскопическая ревизия кистевого сустава
От состояния суставов кисти зависит ее функционирование. Артроскопическая ревизия — это малоинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние тканей сустава, что необходимо для планирования последующего лечения.
Артродез суставов пальцев кисти
Разрушение суставов пальцев кисти сопровождается выраженными болями и нарушением функций. Артродез – хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав полностью обездвиживается, что снимает болевые ощущения и прогрессирование воспаления.
Диагностика и лечение гемангиом
Гемангиомы – это доброкачественные сосудистые образования, которые могут быть как врожденными, так и младенческими. При подозрении на наличие гемангиомы, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу для установления точного диагноза.
Замещение дефектов мягких тканей кровоснабжаемыми лоскутами
Хирургический метод восстановления объёма и кожного покрова ран с использованием живых тканей с сохранённым кровоснабжением
Лечение повреждений периферических нервов
Микрохирургическое восстановление периферических нервов после травм и заболеваний.
Лечение стенозирующего лигаментита
Комплексная терапия болезни Нотта с проведением хирургического лечения.
Как нас найти
Как добраться
От станции метро «Белорусская» Замоскворецкой линии — выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите «Олимп Клиник МАРС».
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
- Маршрут от 4 выхода станции метро «Белорусская»
- Маршрут от 2 выхода станции метро «Белорусская»
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Клиник МАРС при наличии свободных мест. Если парковка будет занята, то сотрудник охраны попросит Вас припарковать автомобиль на нашей дополнительной парковке всего в 100 метрах от клиники. Наш сотрудник расскажет, как вам проехать на парковку.
