Эндоскопическая подтяжка или SMAS-лифтинг – что выбрать?

Омоложение лица – предельно понятная цель, но только на первый взгляд. Какую методику выбрать? Что подойдёт лучше? Как не ошибиться? В этой статье поможем разобраться с базовыми понятиями относительно двух основных хирургических методик – SMAS-лифтинга и эндоскопических коррекций лица.

Прежде чем приступить к сравнению, проясним два важных момента.

  1. Лицо имеет как фронтальную плоскость, которая располагается по вертикальному вектору, так и горизонтальную или поперечную плоскость – боковые отделы лица. Работать с каждой из плоскостей нужно по-разному, поскольку у каждой свои анатомические особенности.
  2. Ткани лицевой маски имеют несколько слоёв: к кости прилегает тонкий слой надкостницы, затем располагаются глубокие жировые пакеты (не во всех зонах лица), дальше следует SMAS -слой, который включает в себя мышечно-апоневротическую систему лицевой маски (мышцы, нервы, сосуды, связки), далее наслаивается подкожно-жировая клетчатка и кожа.

Теперь обратимся к разбору методик.

SMAS-ЛИФТИНГ

Классическая методика

Основные показания к проведению смас-лифтинга — релаксационные изменения в боковых отделах лица и шеи, провисание и избытки мягкотканного компонента. Методика смас всегда предполагает удаление и смещение кожи и smas-лоскута, поэтому основной эффект обусловлен именно натяжением тканей.

Вектор перемещения тканей — более горизонтальный.

Ткани перемещаются по диагонали с акцентом в бок, по горизонтальному вектору.⠀

Эта классическая методика выполняется только под контролем глаза. Длинные разрезы прячутся в естественных рельефах и складках кожи: вокруг уха (перед или за ним) с продолжением в волосистую часть головы. Чем больше удаляется кожи, тем длиннее получается разрез.

Отслойка более поверхностная, подкожная в сочетании с отслойкой SMAS-лоскута либо его пликацией (наложением строчечных швов).

Чаще смас-методика показана более возрастным пациентам: первые признаки возрастных изменений касаются центрального овала лица (фронтальной плоскости), а боковые отделы видоизменяются позже. Эффект от операции длится 10-15 лет.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ КОРРЕКЦИИ

Эндоскопическую коррекцию можно назвать новой методикой.

Первая экспериментальная пластическая операция с использованием эндовидеоаппаратуры была выполнена в 1988 году. 

С тех пор у пластических хирургов появилась возможность работать с более глубоко лежащими слоями тканей.

Методика предполагает использование эндовидеоаппаратуры — роль глаза играет эндоскоп, который проникает внутрь, освещает и визуализирует труднодоступные области организма, увеличивает картинку в десятки раз и выводит её на монитор. Это позволяет хирургу работать более глубоко, чётко видеть все структуры и обходиться минимальными проколами-разрезами для введения самой аппаратуры и специальных инструментов. Технические доступы около сантиметра располагаются в волосистой части головы и/или во рту.

Соответственно разрезы на лице при эндоскопической коррекции отсутствуют.

Основные показания к «эндоскопии» — гравитационное опущение тканей, объёмные изменения в центральном овале лица.

Корректируется верхняя, средняя (в том числе, область вокруг глаз) и нижняя трети лица — без удаления мягкотканного компонента и привнесения чего-либо извне. 

Эффект связан не с натяжением кожи, а с перемещением и перераспределением тканей.

Вектор перемещения: вертикальный, так как именно он противоположен вектору гравитационных изменений, которые и корректируются. Отслойка лицевой маски происходит единым блоком в самых глубоких слоях. Рубцовая ткань не формируется поверхностно, это позволяет сохранить естественность мимики и избежать деформаций.

Возраст пациента не так важен. Эффект подобных операций также длится 10-15 лет.

Эндоскопическая коррекция и SMAS-лифтинг – это разные методики, которые не заменяют и не исключают друг друга.

В некоторых случаях – только дополняют.

Главное выяснить, какие отделы лица затронули изменения, что именно вы хотите скорректировать.

Прояснить ситуацию и подобрать оптимальную для вас методику или комбинацию методик поможет компетентный специалист. Порой гораздо важнее выбрать не методику, а того самого пластического хирурга, чей подход и чьи работы вам наиболее близки и симпатичны. Вместе в Олимп Клиник вы сделаете правильный выбор.

Запланировать визит в клинику

Олимп Клиник Садовая
Олимп Клиник Огни
Олимп Клиник МАРС
Заказать звонок
Записаться на консультацию
Нажимая на кнопку “Отправить форму”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных