Варикоцеле
Варикозное расширение вен семенного канатика, которое возникает преимущественно с левой стороны и встречается у 15-20% мужчин. Заболевание часто связано с бесплодием, так как оно влияет на сперматогенез и может ухудшать качество спермы, а также может привести к преждевременному старению мужчины из-за снижения выработки главного мужского гормона тестостерона.
Варикоцеле развивается вследствие венозного застоя и патологического обратного тока крови по венам яичка. Эти нарушения приводят к тому, что яичко недополучает кислород, что вызывает локальное повышение температуры и нарушает работу семенников. В условиях варикоцеле также происходит образование антиспермальных антител и нарушается выработка тестостерона. Все это способствует снижению концентрации сперматозоидов и ухудшению их подвижности. Варикоцеле бывает как односторонним (чаще левосторонним), так и двусторонним, причем при наличии варикоцеле у мужчин, обратившихся по поводу бесплодия, оно выявляется примерно до 80% случаев. У подростков варикоцеле может привести к гипотрофии (уменьшение объема яичка) пораженного яичка и в дальнейшем к проблемам с репродуктивной функцией.
Причины
Нарушение венозного оттока из яичка
Генетическая предрасположенность
Анатомические особенности расположения вен
Физическое перенапряжение и подъем тяжестей
Симптомы
Боль и дискомфорт в области мошонки, усиливающиеся при физической нагрузке
Увеличение и опущение мошонки на стороне поражения
Тупая боль или тяжесть в яичке
Бесплодие или снижение качества спермы
Гипотрофия пораженного яичка
Последствия
Без лечения варикоцеле может привести к значительному снижению качества спермы, что является основной причиной мужского бесплодия при этой патологии. Яичко подвергается гипоксии и нагреву из-за венозного застоя, что нарушает его функцию. Также варикоцеле связано с риском гипотрофии яичка и может привести к нарушению выработки тестостерона, что негативно сказывается на мужском здоровье в целом, включая половую функцию и гормональный баланс
Лечение
Консервативное лечение
Лечение варикоцеле может быть только хирургическим, консервативные методы могут помочь уменьшить симптомы, но не устраняют проблему. Иногда рекомендуют ношение поддерживающих устройств для мошонки, использование обезболивающих средств и отказ от тяжелых физических нагрузок. Однако такое лечение не предотвращает прогрессирование заболевания и не решает проблемы бесплодия.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение варикоцеле является основным и направлено на устранение венозного застоя в семенном канатике. Показаниями к операции являются болевой синдром, гипотрофия яичка и проблемы с фертильностью. Наиболее эффективным методом является микрохирургическая варикоцелэктомия по методу Мармара. Эта операция проводится с использованием хирургического микроскопа, что позволяет точно выделить и перевязать поврежденные вены. Пациенты, как правило, могут вернуться к повседневной жизни уже через несколько часов после операции. В некоторых случаях, особенно при рецидивах, может применяться лапароскопическое лигирование яичковой вены. Микрохирургическая варикоцелэктомия считается наиболее предпочтительным методом благодаря низкой частоте рецидивов (до 2–3%) и высокой эффективности в улучшении качества спермы.
Запланировать визит в клинику
Как нас найти
Москва, 125124, 1-я улица Ямского Поля, 15
Пн-Вс Круглосуточно
+7 495 255-50-03
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Замоскворецкой линии - выход 4. После выхода из метро пройдите по пешеходному тоннелю и поднимитесь по лестнице. Двигайтесь в сторону железнодорожных путей, спуститесь по лестнице сразу после них и пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”.
Время в пути
9 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС
Как добраться
От станции метро “Белорусская” Кольцевой линии - выход 2. После выхода из метро поверните налево и пройдите до пешеходного перехода. Перейдите дорогу через два пешеходных перехода и двигайтесь по Тверскому путепроводу. Спуститесь по лестнице сразу после железнодорожных путей, пройдите вдоль дома, далее поверните направо на ул. 1-я Ямского Поля. На повороте на ул. 3-я Ямского Поля по пешеходному переходу перейдите дорогу и продолжайте двигаться по ул. 1-я Ямского Поля, через несколько зданий слева вы увидите “Олимп Клиник МАРС”
Время в пути
11 минут
Ориентир
Вывеска Олимп Клиник МАРС