Чем опасен синдром молчащего синуса?

Дыхание — одна из самых естественных функций организма. Мы даже не задумываемся о том, как мы дышим, пока все идет хорошо. Однако не стоит недооценивать то, насколько важно заботиться о здоровье дыхательной системы.

Среди множества заболеваний, которые могут значительно ухудшить нашу жизнь, есть одно, о котором мало кто слышал, но оно, тем не менее, может ухудшить качество жизни и нарушить архитектуру лица. Это синдром молчащего синуса — редкая, но коварная патология, которая может не только влиять на носовое дыхание,  изменить вашу внешность, но и привести к нарушению зрительной функции, а также создать массу других проблем.

В статье врач-оториноларинголог Олимп Клиник Пугачева Елена Николаевна расскажет, почему это заболевание так опасно и как вовремя его обнаружить, чтобы не получить осложнений.

Что такое синусы?

Синусы — это околоносовые пазухи, воздушные полости в костях лица. Эти «пустоты» помогают увлажнять и согревать воздух, который мы вдыхаем, являются барьером для патогенов при затяжных воспалениях слизистой оболочки полости носа, а также выполняют функцию резонатора голоса, придавая нашему голосу тот уникальный тембр, который так важен для общения. Самые большие из этих пазух — верхнечелюстные, или гайморовы. Именно с ними, как правило,  и связан синдром молчащего синуса.

Как появляется синдром?

Представьте себе воздушный шарик, который медленно сдувается. Этот процесс можно сравнить с тем, что происходит в лице человека, у которого развивается синдром молчащего синуса. Но в отличие от шарика, который просто теряет воздух, организм человека сталкивается с гораздо более серьезными последствиями.

Синдром молчащего синуса — это «тихий» разрушитель анатомии лица. При этом синдроме происходит медленное прогрессивное сжатие полости верхнечелюстной пазухи внутрь, при этом стенки пазухи истончаются. Этот процесс происходит из-за полного блока естественного соустья пазухи с полостью носа. 

Область соустья — это не просто отверстие, а сложный остиомеатальный комплекс структур, каждая из которых несет свою функцию. Часто полный блок соустья является врожденной особенностью развития полости носа, но также он может возникнуть после тяжелых травм лица. Из-за блока соустья в пазухе накапливается отрицательное давление, которое буквально втягивает костные стенки внутрь, заставляя пазуху сжиматься, как тот самый шарик. 

Самое неприятное заключается в том, что одна из этих втягивающихся стенок — нижняя стенка орбиты, где находится глазное яблоко. Когда верхняя стенка гайморовой пазухи, она же нижняя стенка орбиты, втягивается, то есть опускается вниз, структуры глаза также начинают опускаться. И это не просто косметический дефект — асимметрия лица может стать очень заметной, а по мере прогрессирования опущения появляются нарушения зрения, чаще всего двоение в глазах (диплопия). Лицо при этом теряет симметрию, взгляд становится не таким, как прежде, и все это на фоне скрытого, но непрерывного и необратимого процесса внутри верхнечелюстной пазухи. 

Обычно синдром молчащего синуса поражает только одну сторону лица, но иногда может затрагивать и обе. Бывают случаи, когда подобные процессы развиваются и в других пазухах, но это единично описанные в литературе случаи. 

Что может вызвать этот процесс? 

Причин появления синдрома молчащего синуса несколько:

  • Врожденные аномалии строения остиомеатального комплекса

  • Травмы лицевого скелета, особенно в области носа и глазниц.

  • Обструкция дренажного отверстия, вызванная рубцами.

Симптомы синдрома молчащего синуса

Синдром молчащего синуса развивается так незаметно, что вы можете долгое время не догадываться о его существовании. Но по мере прогрессирования могут появляться следующие симптомы: 

  • Асимметрия лица: область глазницы с одной стороны становится ниже, чем с другой. 

  • Втягивание (западение) глазного яблока (энофтальм).

  • Двоение в глазах (диплопия), вызванное смещением  глазного яблока.

  • Опущение верхнего века 

  • Снижение обоняния и проблемы с дыханием через нос, которые не проходят, несмотря на лечение.

  • Хронические насморки и заложенность носа.

  • Боль и отечность в области лица, особенно односторонняя, может быть волнообразной: то появиться, то пропасть. Чувство давления в области проекции пазух 

  • Головные боли 

Диагностика синдрома молчащего синуса

Многие пациенты узнают о своем диагнозе случайно, проходя обследование у других специалистов, например, у стоматолога, офтальмолога или невролога. Однако, если у вас появились вышеописанные симптомы, стоит обратиться к ЛОР-врачу. Специалист может провести эндоскопическое исследование полости носа, а для точного диагноза назначить компьютерную томографию (КТ). КТ — это золотой стандарт в выявлении синдрома молчащего синуса или других изменений носа и пазух, так как она позволяет увидеть все анатомические изменения в пазухе и окружающих тканях.

Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов избежать серьезных последствий. Специалисты Олимп Клиник имеют большой опыт лечения синдрома молчащего синуса и будут рады помочь в избавлении от этого опасного недуга. 

Как это лечить?

Когда речь заходит о лечении синдрома молчащего синуса, стоит сразу сказать, что таблетки и капли тут не помогут. Это заболевание требует хирургического вмешательства, и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. 

Основная задача операции — создать нормальную вентиляцию пазухи, чтобы предотвратить ее дальнейшее сжатие. Современные методы, такие как функциональная эндоскопическая синусная хирургия (ФЭСС), позволяют устранить обструкцию в устье пазухи, и восстановить ее функцию. В сложных случаях, когда есть значительное нарушение архитектоники глазницы, может потребоваться орбитальная реконструкция, чтобы скорректировать косметические дефекты и вернуть глазному яблоку правильное положение.

Синдром молчащего синуса у детей

Хотя синдром молчащего синуса чаще всего выявляется во взрослом возрасте, он может быть и у детей. К счастью, в последнее время, благодаря развитию диагностических технологий, это заболевание стало проще выявлять на ранних стадиях даже у маленьких пациентов.

У детей симптомы могут отличаться, так как их лицевой скелет еще растет и развивается. Обычно у них наблюдаются хронические насморки, отечность на одной стороне лица, заложенность носа и утренний кашель. 

Лечить данный недуг у маленьких пациентов сложнее, так как их пазухи имеют свои анатомо-физиологические особенности. Они очень маленькие, при этом критично близко расположена орбита, из-за чего выше риски. Хирург должен обладать достаточным опытом и навыками операций на околоносовых пазухах у детей, чтобы обеспечить качественное лечение. 

Наши врачи успешно проводят операции по лечению синдрома молчащего синуса как  у детей, так и у взрослых. Если вы заметили у себя или у своего ребенка тревожные симптомы, не откладывайте визит к врачу. В Олимп Клиник вы сможете пройти все необходимые обследования и получите лечение на высоком уровне. Заботьтесь о своем здоровье — оно того стоит!
 

Запланировать визит в клинику

Олимп Клиник Садовая
Олимп Клиник Огни
Олимп Клиник МАРС
Заказать звонок
Записаться на консультацию
Нажимая на кнопку “Отправить форму”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных